'24.1.11 일 , 금융위원회 , 보건복지부 , 의약계 , 보험업계 및 관계기관 등은 ｢ 실손보험 청구 전산화 TF ｣ 회의를 개최하였다 . 보험업법 개정 (’23.10.24 일 공포 ) 이후 정부 , 의약계 , 보험업계 등 이해관계자 들이 한자리 에 모여 실손보험청구 전산화 진행 상황을 논의 한 자리였다 . < 실손보험 청구 전산화 TF 회의 개요 > · ( 일시 / 장소 ) ’24.1.11 일 ( 목 ) 16:00 / 서울정부청사 · ( 참석자 ) 금융위 , 복지부 , 금감원 , 의약단체 , 보험단체 , 우본 , 보험개발원 등 금번 회의에서 참석자들은 실손보험 청구 전산 시스템 구축 을 위해 정보화 전략계획 (ISP) 컨설팅 에 착수하기로 하였다 . 이를 통해 보험금 청구 절차 와 관련하여 의약계 , 보험업계 , 청구관련 전산업체 등 이해관계자의 필요사항 을 파악하고 , 전산시스템 구축을 위한 방안 을 설계 해 나갈 예정이다 . 다음 TF 회의 (2 월 초 예정 ) 에서는 보험업법 하위규정 에 포함될 사항을 논의 하기로 하였다 . 이를 위해 TF 구성원들은 전송대행기관 , 청구 전산 시스템 운 영을 위한 의약계 · 보험 업계 위원회 구성방안 , 청구 서류 범위 등에 대한 실무논의를 진행할 예정이다 . 아울러 , 지난 12 월 의약 4 개단체가 발표한 요구사항
에 대해서도 협의해 나갈 예정이다 .
- 1) 핀테크를 활용한 실손 청구 방식과의 연계 방안
- 2) 소비자 - 요양기관 간 민원 감소 방안 등