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▣ 금융위원회 공고 제2018-35호 「보험업감독규정」일부를 개정함에 있어 그 개정이유와 주요 내용을 국민에게 미리 알려 이에 대한 의견을 듣고자 행정절차법 제46조에 따라 다음과 같이 「보험업감독규정 일부개정규정안」을 공고합니다. 2018년 2월 2일 금융위원회

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보험업감독규정일부개정규정안보험업감독규정일부를다음과같이개정한다.제7-63조제2항제2호중“(노후실손의료보험은제외하며,이하“기본형실손의료보험”이라한다)”를“[다음각목에서정하는공제금액보다높은공제금액을적용하고65세이상에서보험가입이가능한실손의료보험(이하“노후실손의료보험”이라한다)과감독원장이정하는표준사업방법서에따른계약전알릴의무사항을축소한실손의료보험(이하“유병력자실손의료보험”이라한다)은제외한다.이하“기본형실손의료보험”이라한다.]”로하고,같은항제6호나목을“다만,노후실손의료보험은3년이내로한다”로한다.부칙제1조(시행일)이규정은4월1일부터시행한다.제2조(책임준비금의적정성평가에관한적용례)금융위원회고시제2016-15호보험업감독규정일부개정규정부칙제3조는동부칙제8조규제의재검토에따라최초로작성·변경되는기초서류로서판매개시일이2020년4월1일이후인보험상품에관한기초서류부터적용한다.제3조(규제의재검토)금융위원회고시제2016-15호보험업감독규정일부개정규정부칙제3조는2020년3월31일까지그타당성을검토하여폐지또는유지등의조치를하여야한다.

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신ㆍ구조문대비표현행개정안제7-63조(제3보험의보험상품설계등)①(생략)제7-63조(제3보험의보험상품설계등)①(현행과같음)②약관상실제발생하는손해(이하“실손해”라한다)를보장하는경우제1항제1호및다음각호의요건을충족하여야한다.

②--------------------------------------------------------------------------------------------------.1.(생략) 1.(현행과같음)2.주계약으로체결한실손의료보험계약(노후실손의료보험은제외하며,이하“기본형실손의료보험”이라한다)의보험금을약관에서보장대상으로하는본인부담의료비(공제전)에서다음각목의금액을공제한금액으로할것.단,국민건강보험법제42조의요양기관이아닌해외소재의료기관의의료비는공제대상의료비에서제외한다.

  • 2.------------------[다음각목에서정하는공제금액보다높은공제금액을적용하고65세이상에서보험가입이가능한실손의료보험(이하“노후실손의료보험”이라한다)과감독원장이정하는표준사업방법서에따른계약전알릴의무사항을축소한실손의료보험(이하“유병력자실손의료보험”이라한다)은제외한다.이하“기본형실손의료보험”이라한다.]---------.가.∼다.(생략)가.∼다.(현행과같음)2의2.∼6.(생략)2의2.∼6.(현행과같음)6.실손의료보험은다음각목의내용을준수하여사업방법서를작성할것6.-----------------------------------------------------

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가.(생략) 가.(현행과같음)나.보험기간및보장내용변경주기를15년이내로할것.다만,제2호에서정하는공제금액보다높은공제금액을적용하고65세이상에서보험가입이가능한실손의료보험(이하"노후실손의료보험"이라한다)은3년이내로한다.

나.------------------------------------------.다만,노후실손의료보험은3년이내로한다.

다.∼라.(생략)다.∼라.(현행과같음)③(생략) ③(현행과같음)

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