알리안츠생명보험 검사결과제재 (2014-03-12)

보험료 납입최고 업무 불철저 ｢생명보험 표준약관｣ 제12조(보험료 납입연체시 납입최고(독촉)와 계약의 해지) 및 ｢무배당 큰사랑 어린이보험Ⅲ 약관｣ 제12조(보험료 납입연체시 납입최고(독촉)와 계 약의 해지) 등에 의하면 보험회사는 계약자가 제2회 이후의 보험료를 납입기일까지 납입하지 아니하여 보험료 납입이 연체중인 경우 14일(보험기간이 1년 미만인 경우는 7일) 이상의 납입최고(독촉) 기간을 정하여 계약자(타인을 위한 보험계약의 경우 특정 된 보험수익자를 포함)에게 보험료를 납입토록 통지하여야 함에도, 2012.1.1.∼2012.12.31. 기간 중 40건의 보험계약에 대하여 보험계약자에게 보험료 납입최고 통지를 하지 않았으며, 123건의 타인을 위한 보험계약에 대하여 보험수 익자에게 보험료 납입최고를 하지 않은 사실이 있음 <관련규정>

보험금 지급지연 안내업무 불철저 ｢생명보험 표준약관｣ 제30조(보험금 등의 지급) 및 회사 ｢무배당 슈퍼맨 건강보험 Ⅲ 약관｣ 제35조(보험금 등의 지급) 등에 의하면 보험회사는 지급기일 이내에 보험 금을 지급하지 못할 것으로 예상되는 경우에는 그 구체적인 사유, 지급예정일 및 보험금 가지급 제도에 대하여 피보험자 또는 보험수익자에게 서면으로 통지하여야 함에도, 2012.1.1.∼2012.12.31. 기간 중 보험금 지급업무를 취급함에 있어 총 285건*에 대해 보험금 지급기일을 최소 1일부터 최대 82일을 초과하여 보험금을 지급하면서, 보험 금 지급이 지연되는 구체적인 사유, 지급예정일 및 보험금 가지급 제도 등을 보험수익 자에게 통지하지 아니한 사실이 있음 * 보험금 지급사유를 조사하지 않아 3영업일 이내에 지급하여야 하는 보험금 청구 256건, 보험금 지급사유를 조사하여 10영업일 이내에 지급하여야 하는 보험금 청구 29건 등 총 285건 <관련규정>