삼성생명보험주식회사 검사결과제재 (2024-07-08)

보험계약자, 피보험자, 보험금을 취득할 자, 그 밖에 보험계약에 관하여 이해관계가 있는 자는 보험사기 행위를 하여서는 아니됨에도

삼성생명보험㈜ 前 소속 보험설계사 甲(現 A보험㈜)은 2014.10.14.～ 2014.12.6. 기간 중 乙 등 8명과 공모하여 고의로 교통사고를 일으킨 후 마치 정상적으로 차량을 운행하던 중 교통사고가 발생한 것처럼 허위로 사고를 접수하는 방법으로 2014.10.14.～ 2015.1.29. 기간 중 보험금을 청구하여 B보험㈜ 등 2개 보험회사로부터 보험금 2,760만원을 편취한 사실이 있고,

삼성생명보험㈜ 前 소속 보험설계사 丙(現 ㈜C)은 2018.9.28. 교통사고로 상해를 입어 D한병병원(안산시 소재)에 방문하였으나 입원기간 중 외출 또는 외박을 하는 등 정상적인 입원치료를 받지 않았음에도 2018.9.29.～ 2018.10.10. 기간 중 마치 정상적인 입원치료를 받은 것처럼 허위의 입퇴원확인서 등을 발급받아 제출하는 방법으로 2018.9.29.～ 2018.11.29. 기간 중 보험금을 청구하여 E보험㈜ 등 5개 보험회사로부터 보험금 227만원을 편취한 사실이 있음 < 관련규정 >