보험사기 영향평가 대상 명확화

(건의배경) 금감원은 보험사기의 여지를 사전에 차단하기 위하여 상품신고시 ‘보험사기 영향평가 기준’에 따른 평가를 요구

그러나 평가 대상에 대한 명확한 기준이 없어 업무에 부담* * 보험사기와 상관 없는 기초율 변경에 대해서도 평가중

(건의사항) 보험사기 영향평가 대상을 “새로운 위험보장을 추가”하는 경우로 한정(명확화) ※ (관련법령 또는 지도) 보험사기 영향평가 기준

‘보험사기 영향평가’는 보험상품 개발단계에서 보험사기 가능성 차단을 위해 ’13.1월부터 내부통제기준의 일환으로 반영(보험업감독규정 별표 5)되어 보험회사 자율로 운영중

동 영향평가의 대상, 기준 등에 관한 세부사항은 보험회사별 실정에 맞도록 내규(‘기초서류관리기준’)에 반영하여 자체적으로 규정, 운영하는 것이 타당